医科大学的实习生早晨查房时候问我：“张大夫，你为什么喜欢给年轻高血压患者使用沙坦类降压药和倍他乐克这类药？”
我说：“因为很多年轻高血压患者属于高肾素型，使用这两类降压药治疗效果比较好。”
实习生接着问：“为什么呢？”
那么，为什么张大夫这样选择降压药呢？且听我细细给您道来。
现代社会生活节奏快，生存压力大，很多人年纪轻轻就发生了高血压。对于这个群体的高血压患者，我平时选择降压药常常选择沙坦类降压药，为什么张大夫会有这种药物选择上的倾向呢？为什么在年轻高血压患者中，沙坦类药物受到很多医生的推崇？
原发性高血压患者，按照肾素是否增高分为3型：高肾素型、正常肾素型、低肾素型。
对于年轻高血压患者来说，很多是高肾素型高血压。这些患者表现为血压高的同时抽血化验肾素也高，对于这类血压和肾素都高的高血压患者，血压高的主要原因是肾素血管紧张素系统和交感神经系统激活，我的建议是口服沙坦类降压药和倍他乐克这类β受体阻滞剂治疗效果比较好，而利尿剂效果一般，不适合给这类患者使用。
而对于那些血压升高，肾素正常或者降低的患者来说，血压高主要是由于醛固酮增加、水钠潴留以及血容量增加导致的，这种情况下使用利尿剂效果就比较好。
以上就是张大夫对于年轻人高血压高肾素型如何进行相应治疗的解释，希望大家听完我的解释能够更加了解高血压和高血压的用药知识。但是，最后还是提醒大家，降压药的使用一定要在医生指导下进行，切勿自行调整降压药。
您好，因为高血压病患者的个体差异较大，用药方案也各不相同，不了解您的具体身体情况和病情是无法直接给出用药方案的。建议您应该尽快到当地正规医院心血管内科就诊，完善相关检查后由医生当面指导您进行使用合适的降压药物进行治疗，没有最好的药物，只有最适合您的病情的。