宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤，病情会呈进行性加重，一旦进展到中晚期，即使给予了手术或放化疗，治疗效果较差且易复发。因此宫颈癌重在早发现、早治疗。那么，如何尽早明确是否患了宫颈癌呢？接下来，医学莘将为您解析。
宫颈癌患者会出现一系列症状，最常见的症状为阴道流血。宫颈癌阴道流血可出现在妇科检查或性生活后，又称为接触性阴道流血，是宫颈癌的典型表现；也可仅表现为经期延长或经量增多，如果发生在绝经前，很难判断其为宫颈癌所致，其它良性妇科疾病如子宫肌瘤也出现上述症状，如果出现在绝经后女性，应高度警惕肿瘤可能，重点排除宫颈癌。除开阴道流血，宫颈癌患者还可出现阴道排液异常，主要表现为颜色、性状与气味异常，颜色可表现为血红色，性状可表现为米泔样或脓性，气味可表现为腥臭味或恶臭味，这些症状的出现均提到可能存在严重的妇科疾病，不排除宫颈癌。
虽然宫颈癌可出现上述症状，但对该病的早期发现意义不大，因为宫颈癌早期缺乏特异性表现，一旦出现相关症状，均提示可能已经进展到中晚期。那是不是意味着宫颈癌就毫无预防措施了呢？当然不是，宫颈癌是一种病因明确且可预防的疾病，其主要病因为HPV感染，在疾病早期也可出现特异性细胞学表现。通过定期筛查，可将宫颈癌止步于癌前病变或宫颈癌早期。宫颈癌的筛查分为“三阶梯”程序：
- 第一阶梯由高危型HPV DNA检测与宫颈细胞学检查组成。高危型HPV DNA检测特异性低但敏感性高，宫颈细胞学检查特异性高但敏感性低，因此二者形成互补，有助于早期检出宫颈异常，是筛查宫颈癌最常用的联合手段。
- 第二阶梯为阴道镜检查。若HPV检测与宫颈细胞学检查为阳性，需要进入第二阶梯程序，通过阴道镜观察宫颈有无肉眼病灶，如有无息肉状、菜花状赘生物，有无宫颈肥大、宫颈管膨大，但微小浸润癌在阴道镜下表现不明显。
- 第三阶梯为宫颈活组织检查。若阴道镜下发现宫颈明显病灶，应取宫颈组织进行活检，是发现癌前病变与早期宫颈癌的重要手段。若阴道镜下未发现明显病灶，也可多点取材，或涂抹相关试剂，根据颜色变化取材，提高诊断率。
通过宫颈癌筛查的三阶梯程度，可有效提高宫颈癌的诊出率，有助于早期明确是否发生了癌前病变或已经进展到宫颈癌，有助于宫颈癌的早期治疗，可有效提高宫颈癌患者的后期存活率。
综上，宫颈癌可出现接触性阴道流血、阴道排液异常等症状，但均属中晚期症状，不利于疾病早期发现。通过宫颈癌的“三阶梯”诊断程序有助于发现癌前病变或早期宫颈癌，有助于疾病的早期治疗。
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