这个问题问得非常好!我们知道,糖尿病的诊断离不开血糖的测定,而通常的血糖测定是以抽取静脉血作为血糖测定的血样,但是,由于每次抽取静脉血,不仅需要由专业的医护人员来操作,而且也会给患者来带来一些不便。
所以,目前除了正规的糖尿病诊断以及血糖复查,必须进行抽取静脉血进行测定以外,一般糖尿病患者的日常家庭血糖监测,完全可以自行配备便携式血糖测试仪,来监测自己的血糖变化,这样的血糖检测数值,也叫指尖血糖,因为它既省事又省钱。
但是广大糖友在使用便携式血糖测试仪的时候,还是要掌握必要的基层常识,不仅要知其然,更要知其所以然!比如对于用指尖测血糖,第一滴血准,还是第二滴血准之类的问题,要做到了然于胸。
以下就结合一些糖友的疑问,谈谈不同血糖测定方法的准确性问题,仅供参考。
第一滴血准,还是第二滴血准?
首先,理论上说,我们身体的血糖水平,随着时间变化,一定会出现相应的改变,不可能完全相同;而且不仅随时间变化而不同,而且还会因我们身体的不同采血部位而不同。
所以,第一滴血测定血糖,间隔一段时间,又重新对第二滴血进行测定,理论上说,两者的数据不可能完全相同;并且,随着时间间隔得越长,数值差距会越大,这是因为我们的身体每时每刻都在运动,而每时每刻,我们都需要消耗一定的血糖。
因此,理论上说,第一滴血与第二滴血测定的血糖值,不可能完全相同;但是两者之间不存在谁更准确一说,因为它们都反映了我们身体不同时刻的血糖水平。
手指血糖准,还是抽血血糖准?
除了上述问题以外,还有诸如手指血糖与静脉抽血血糖,谁更准的疑问。
我们知道,医院测定血糖,通常是在手臂处抽取静脉血样进行测定而得出的血糖值,也就是说抽血测定的血糖值反映的是我们体内静脉血中的血糖数值。
而指尖血糖是在我们的指尖处采取的血样,它是由心脏通过动脉,供给至我们手指毛细血管的血液,也就是说手指测定的血糖值是我们体内毛细血管中的血糖数值。
根据我们身体血液流向的规律,我们的毛细血管血液中,是会含有一部分血糖已经耗尽的血液。
因此,我们的手指血糖与静脉抽血的血糖之间,同样也不可能完全相同,但是,两者之间,同样也不存在谁更准确一说,只是静脉血中的血糖值更具临床价值而已。
但是,它们都反映了身体不同部位的血糖水平。
总结:理论上说,第一滴血与第二滴血测定的血糖值,不可能完全相同,但是两者之间,不存在谁更准确一说,因为它们都反映了我们身体不同时刻的血糖水平。
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测指尖血糖值,用第一滴血或者是用第二滴血不会对测量结果有太大影响。所以,如果不是进行科学研究,而只是为了日常监测,两者都可以用。下面说说什么情况下用哪一滴血更好一些。
1、测血糖前要求清洗双手并擦干,目前也有很多人用酒精消毒并晾干。如果是按照上面两种办法操作的,那么完全可以用第一滴血。如果事前没有洗干净手或者没有晾干擦干,为了预防污染,最好用第二滴血。
2、根据操作习惯和速度选择。如果操作血糖仪时先把试纸条拿出来、准备好或插好,然后紧接着扎指头,整个过程非常熟练,用时很短,用第一滴血就可以。如果从扎指头开始计算,直到完成“把指尖血滴到试纸上”这一步的时间超过15秒钟,那么第一滴血与外界接触时间太长,可能影响检查结果,所以,可以用第二滴血。采集第二滴血时往往不会自动流出来,可从采血手指的指根部位,向指尖采血部位平行推压,避免局部过度挤压指尖。
3、实践出真知。鼓励广大患者自己试验一下。每次测指尖血糖时同时测一下第一滴和第二滴血的血糖,看看就个人而言,差别大不大。这样就心中有数了。