乙肝携带者可以并应鼓励母乳喂养。这是一个关于预防母婴传播乙型肝炎病毒的问题。
1.什么叫乙肝携带者？
不能简单认为感染了乙肝病毒（HBV）就称为乙肝携带者。目前临床上很少提及乙肝携带者这个名词了，现在叫免疫耐受期的慢性HBV感染。慢性HBV感染者存在病毒复制。
孕妇检查HBsAg阳性，就可诊断为HBV感染。HBV感染人群分为2类：第一类是慢性HBV感染，即HBsAg阳性持续超过6个月，肝功能异常，既往称为慢性HBV携带；另一类称为慢性乙肝，即HBsAg阳性，肝功能异常且排除其他原因。
慢性HBV感染和慢性乙肝属于动态性疾病，是我们人为划分的阶段。慢性HBV感染也可以进展为慢性乙肝，所以建议慢性HBV感染者每6-12个月需要复查病毒学指标、肝功能、甲胎蛋白（AFP）及肝脏B超等。
2.HBV母婴传播
HBV母婴传播是指母体病毒进入到子代，且在其体内复制繁殖，从而造成慢性HV感染。注意：HBV本身不会直接致病，不会引起胎盘损伤，通常不会通过胎盘，真正的宫内感染非常罕见，母婴传播通常发生在分娩过程和产后。但是，可以通过把握HBV感染女性的妊娠时机、做好妊娠期的管理、妊娠晚期使用药物预防及免疫预防，就算病毒复制再活跃，病毒量非常高，依然可以生出健康的宝宝。（看一看笔者文章：做好2点，HBV感染女性，照样生出健康的宝宝 ）
3.为什么要鼓励母乳喂养
尽管HBsAg阳性孕妇的乳汁存在病毒，但母乳喂养不会增加母婴传播风险，这与新生儿出生后立即免疫预防有关。不管孕妇病毒量多高，复制多活跃，都应鼓励新生儿母乳喂养，在预防接种前都可以开始哺乳。
新生儿出生后12小时内完成免疫预防，已经具有免疫力，乳头皲裂或破损出血、婴儿口腔溃疡甚至舌系带剪开造成口腔损伤，都可以哺乳。
4.做好婴幼儿的随访
HBsAg阳性孕妇的婴幼儿需要做乙肝血清学指标的随访，目的有2个：一个是看免疫预防是否成功；另一个是看是否需要重新接种乙肝疫苗。（注：目前婴幼儿行正规的免疫预防，抗体应答率超过97%，几乎无感染HBV的风险）
婴幼儿的随访时间一般是7-12月龄，即接种第3针乙肝疫苗后1-6月。如果没有随访，12月龄后仍需要随访。因为接种第3针乙肝疫苗后1-2月，乙肝表面抗体滴度能达到最高，是随访的最佳时机。
两个娃我都是母乳的。前提是肝功正常，DNA含量低
乙肝携带者可以并应鼓励母乳喂养。这是一个关于预防母婴传播乙型肝炎病毒的问题。
1.什么叫乙肝携带者？
不能简单认为感染了乙肝病毒（HBV）就称为乙肝携带者。目前临床上很少提及乙肝携带者这个名词了，现在叫免疫耐受期的慢性HBV感染。慢性HBV感染者存在病毒复制。
孕妇检查HBsAg阳性，就可诊断为HBV感染。HBV感染人群分为2类：第一类是慢性HBV感染，即HBsAg阳性持续超过6个月，肝功能异常，既往称为慢性HBV携带；另一类称为慢性乙肝，即HBsAg阳性，肝功能异常且排除其他原因。
慢性HBV感染和慢性乙肝属于动态性疾病，是我们人为划分的阶段。慢性HBV感染也可以进展为慢性乙肝，所以建议慢性HBV感染者每6-12个月需要复查病毒学指标、肝功能、甲胎蛋白（AFP）及肝脏B超等。
2.HBV母婴传播
HBV母婴传播是指母体病毒进入到子代，且在其体内复制繁殖，从而造成慢性HV感染。注意：HBV本身不会直接致病，不会引起胎盘损伤，通常不会通过胎盘，真正的宫内感染非常罕见，母婴传播通常发生在分娩过程和产后。但是，可以通过把握HBV感染女性的妊娠时机、做好妊娠期的管理、妊娠晚期使用药物预防及免疫预防，就算病毒复制再活跃，病毒量非常高，依然可以生出健康的宝宝。（看一看笔者文章：做好2点，HBV感染女性，照样生出健康的宝宝 ）
3.为什么要鼓励母乳喂养
尽管HBsAg阳性孕妇的乳汁存在病毒，但母乳喂养不会增加母婴传播风险，这与新生儿出生后立即免疫预防有关。不管孕妇病毒量多高，复制多活跃，都应鼓励新生儿母乳喂养，在预防接种前都可以开始哺乳。
新生儿出生后12小时内完成免疫预防，已经具有免疫力，乳头皲裂或破损出血、婴儿口腔溃疡甚至舌系带剪开造成口腔损伤，都可以哺乳。
4.做好婴幼儿的随访
HBsAg阳性孕妇的婴幼儿需要做乙肝血清学指标的随访，目的有2个：一个是看免疫预防是否成功；另一个是看是否需要重新接种乙肝疫苗。（注：目前婴幼儿行正规的免疫预防，抗体应答率超过97%，几乎无感染HBV的风险）
婴幼儿的随访时间一般是7-12月龄，即接种第3针乙肝疫苗后1-6月。如果没有随访，12月龄后仍需要随访。因为接种第3针乙肝疫苗后1-2月，乙肝表面抗体滴度能达到最高，是随访的最佳时机。
两个娃我都是母乳的。前提是肝功正常，DNA含量低
可以试试喝羊奶粉，